Сахарный диабет — неизлечимое хроническое
заболевание, проблема общечеловеческая.
ООН признала сахарный диабет смертельной эпидемией
современного мира.
В Нижнем Новгороде и области
на 1 января 2020 г. зарегистрировано 138287
больных диабетом, что составляет 6% населения.
Истинное количество носителей болезни, по
отзывам специалистов, достоверно превышает
диагностические показатели в 4-5 раз. 914
детей-инвалидов, больных диабетом (до 18 лет); лиц,
заболевших в детстве и не достигших 40 лет, — 5129
человек. Примерно столько же входит в группу риска
по диабету (родственники больных, люди
с избыточным весом, а также те, кто ведет
малоподвижный образ жизни, испытывает
постоянные стрессы).
Работая с пациентами и их семьями,
удалось выявить ряд проблем, с которыми они чаще всего
сталкиваются: пожилые люди, инвалиды, в т.ч.
и те, кого обслуживают соцработники,
зачастую по состоянию здоровья не имеют
возможности проверять в поликлинике уровень
сахара в крови, тем более делать это постоянно.
В то же время соцработники не обладают
достаточным уровнем знаний о диабете, не имеют
в своем арсенале средств для домашней
экспресс-диагностики и не владеют
методиками ухода за больными диабетом.
У подавляющего большинства больных диабетом,
особенно у пожилых, наблюдаются серьезные
осложнения: злокачественное снижение зрения,
слепота, поражения мочевыводящей
и сердечно-сосудистой систем, нейропатии,
приводящие к ампутациям конечностей, — это
далеко не полный перечень
инвалидизирующих факторов диабета.
При работе с семьями, воспитывающими
детей с диабетом 1-го типа, сотрудниками
Нижегородской диабетической лиги были
проведены анкетирование и опросы.
Результаты показали, что семьи сталкиваются
со следующими психологическими
и социальными проблемами:
- взаимоотношения ребенка в коллективе;
- особенности переходного возраста
и диабета;
- стадии принятия болезни;
- управление эмоциями и гневом;
- игнорирование болезни и, как следствие,
приобретение серьезных осложнений;
- проблемы интеграции в общество;
- проблемы с профессиональной ориентацей.
Эти проблемы необходимо решать на стадии
их зарождения, не допуская серьезных
последствий в виде депрессий; осложнений СД и, как
следствие, ранней инвалидизации.
В Нижегородской области, несмотря
на принятые при активном участии Нижегородской
диабетической лиги муниципальные
и областные программы «Сахарный диабет»,
существуют проблемы, далекие
от полноценного разрешения.
Важными из них являются:
- недостаточный уровень знаний пациентов,
их родственников о сахарном диабете, что
не дает возможности полноценного лечения
и самоконтроля диабета;
- низкие темпы организации
терапевтического обучения больных
хроническими заболеваниями,
инвалидов в соответствии
с эффективными общепризнанными
стандартами лечения и реабилитации;
- сложность для маломобильных пациентов
с диабетом посетить врача, пациентские
организации и получить необходимые
консультации в очной форме;
- недостаточность психологической помощи
родителям детей, больных диабетом. Консультации
с психологом должны проходить на постоянной
основе;
- отсутствие в свободном доступе
методических пособий для работников
социальных служб по уходу за пациентами
с сахарным диабетом.
Грамотное использование принципов
самоконтроля и саморегуляции диабета,
психологическое сопровождение —
основополагающий фактор в повышении
качества жизни пациентов с диабетом
и увеличении ее продолжительности.